麻黄桂枝汤治疗银屑病

麻黄桂枝汤治疗银屑病

“医生，我得了银屑病（牛皮癣），听说中医的麻黄桂枝汤能治，是真的吗？有效吗？” 作为一名皮肤科医生，经常听到患者有这样的疑问。麻黄桂枝汤在中医理论中具有发汗解表、调和营卫的功效, 针对特定类型的银屑病有一定的辅助治疗作用。但银屑病病因复杂，类型多样，麻黄桂枝汤并不是适用于所有患者。以下表格温馨提示了关于麻黄桂枝汤治疗银屑病的核心信息：

一、什么是银屑病？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它不是传染病，但会给患者的身心健康带来很大的困扰。想象一下，原本光滑的皮肤上，出现一块块红色的斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，不仅影响美观，还伴随着瘙痒、灼热甚至疼痛，尤其是在寒冷的冬季，症状更是加重，真的很让人烦恼。而且，它还可能累及关节，引起银屑病关节炎，影响活动能力。银屑病是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病, 与脂溢性皮炎,头癣,二期梅毒疹,扁平苔藓,慢性湿疹等不同，是一种复杂的疾病。

银屑病的患病率约为0.47%，可发生于各个年龄段，无性别差异。北方地区发病多于南方;30%的患者有家族史;遗传率在10%-60%左右。根据临床特征分类可分为寻常型,关节病型,脓疱型和红皮病型4种类型，其中寻常型银屑病占主要比例。发病部位也多种多样，包括头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等.病因复杂，与遗传因素、免疫因素、环境因素以及精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用等其他因素有关。

二、银屑病的诊断

银屑病的诊断主要依靠临床表现，经验丰富的皮肤科医生通常可以通过观察皮损的特点来做出初步判断。一些患者会进行组织病理学检查，通过取一小块皮损进行病理分析，可以进一步确诊。医生可能会根据病情需要，安排X线检查（主要用于排除或诊断关节病型银屑病）和血液检查（评估炎症指标等）。

三、银屑病的治疗

银屑病的治疗目标是控制症状、减缓痛苦、提高生活质量。目前的治疗方法主要包括外用或口服药物、物理治疗和中医治疗。虽然这些方法可以有效控制病情，但银屑病容易反复，需要长期管理。

西医治疗：

• 外用药物：润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。
• 口服或注射药物：免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物等。

物理治疗：长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。

四、中医如何看待银屑病

中医认为，银屑病是由于风、寒、湿、热、燥等外邪侵袭，或情志内伤、饮食不节等因素导致气血运行不畅，脏腑功能失调所致。“治病必求其本”，中医治疗注意整体调节，基于问题本身来改善机体的内在环境，从而达到治疗疾病的目的。值得注意的是，麻黄桂枝汤治疗银屑病并不是普遍适用，需要辨证论治。它更适合于风寒束表证，即皮损遇冷加重，伴有恶寒发热等感冒症状的患者。这与西医的病因病机理解有所不同。

五、麻黄桂枝汤治疗银屑病： 辨证论治

麻黄桂枝汤出自中医经典著作《伤寒论》，由麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣等药物组成。其主要功效是发汗解表，调和营卫。对于风寒束表型的银屑病患者，麻黄可以宣肺气、开腠理，将体内的风寒之邪驱散出去；桂枝可以温经通络，调和营卫，使气血运行畅通。诸药合用，可以达到解表散寒、调和气血的目的，从而改善银屑病症状。“医生开了麻黄桂枝汤，我能自己随便用吗？” 当然不行！中医讲究辨证论治，同病异治，不同的证型需要不同的方药，切不可自行用药，以免延误病情，或产生不良反应。在使用麻黄桂枝汤治疗银屑病前，务必咨询专业的中医生，进行详细的辨证，明确自己是否属于风寒束表证。高血压、心脏病患者慎用或禁用麻黄桂枝汤。

中医治疗银屑病的方法很多，除了内服中药，还有外用中药，包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。 麻黄桂枝汤治疗银屑病只是其中的一种选择。

六、银屑病患者的日常护理

银屑病的治疗是一个长期过程，除了药物治疗，日常护理也至关重要。银屑病患者需要注意以下几个方面：

保持皮肤清洁，避免刺激。

避免外伤和感染。

注意饮食，避免辛辣刺激食物。

保持心情舒畅，避免精神紧张。

加强锻炼，增强体质。

注意保暖，避免受凉。

七、麻黄桂枝汤治疗银屑病 相关答疑

结合以上内容，关于麻黄桂枝汤治疗银屑病我们来温馨提示一下几个常见问题：

1. 麻黄桂枝汤可以治疗银屑病吗？ 答：不能。麻黄桂枝汤主要针对风寒束表型银屑病，可以缓解症状，但不能治疗，银屑病容易反复，需要长期管理。

2. 所有银屑病患者都可以用麻黄桂枝汤吗？ 答：不是。麻黄桂枝汤需要在中医生辨证指导下使用，不适用于所有类型的银屑病。

3. 服用麻黄桂枝汤有哪些注意事项？ 答：需要在中医生指导下使用，不宜长期或过量服用。高血压、心脏病患者慎用或禁用。

作为一医生生，我希望大家对银屑病有一个正确的认识，积极配合治疗，保持乐观的心态，相信一定可以控制病情，拥有健康的生活。许多患者朋友问过我，银屑病会不会影响我的工作？选择一份适合自己的工作很重要。银屑病患者应尽量避免从事需要长时间暴露在寒冷、潮湿环境下的工作，比如冷库管理员、渔民等。也要避免从事需要频繁接触刺激性化学物质的工作，比如油漆工、清洁工等。选择一份自己喜欢，压力适中，工作环境舒适的工作，更有利于控制病情。还有一些患者朋友因为得了银屑病，变得自卑、焦虑，甚至不敢恋爱。我想告诉大家，银屑病不是传染病，不会影响正常的生活和社交。勇敢地去追求自己的幸福，建立良好的人际关系，积极参与社会活动，你会发现生活依然充满阳光。